Spitalul Județean de Urgență Bistrița e în subordinea Consiliului Județean, care îi aprobă bugetul, organigrama și liniile de gardă și își numește reprezentanții în consiliul de administrație și în consiliul etic.
Din 2009, consiliul finanțează modernizarea și echiparea ambulatoriului și reabilitarea termo-energetică a clădirii, prin Compania Națională de Investiții. În 2015 aprobă dotarea cu aparatură medicală, iar în 2017–2018 o serie de proiecte europene: creșterea eficienței energetice a secțiilor externe și reabilitarea, modernizarea, extinderea și dotarea UPU-SMURD. Din 2018, personalul medical primește stimulente financiare lunare de la consiliu.
În decembrie 2018, o intervenție a consilierului Samuel-Leon Coman despre mită la spital a dus la cel mai dur schimb de replici din mandat: președintele l-a anunțat că îl va da în judecată să-și probeze afirmațiile. Președintele numește spitalul „perla coroanei” administrației sale.
Din aprilie 2023, spitalul se numește Spitalul Clinic Județean de Urgență Bistrița.